ГоловнаЗахворюванняДієтаКонсультаціяРецептиФорумБлоґиМастеркласНовиниФКУ АкадеміяКонтакти
Розділи
Дієта ФКУ. Практичні порадиІнструкція для новачківРозрахунок дієти по фенилаланинуАдаптація Р-АМ1 для грудниківПрикорм. З чого почати?Прикорм кашамиОгляд готових продуктів Як правильно взяти кров на аналізАмінокислотні сумішіДіти від року до трьох роківХарчування дітей старше 3 роківВеселка в тарілціМетодичні рекомендації щодо харчування у дитячому садкуЗразкове меню на 10 днівКонсультація: НутриціологіяПсихологія. Розвиток мовлення та інших навичокСтаттіЮридична консультаціяМедичні обстеження та консультаціїАльтернативні методи лікування ФКУ
Підписка
подписка на новости Отримуйте новини на e-mail підписавшись на наші розсилки:

Новини Української ФКУ організації

Подписаться письмом

Амінокислотні суміші. Правила прийому, склад, особливості

Амінокислотні суміші розраховані на різні вікові групи. До року використовується Афенилак 15, PKU-1, PKU-mix, PKU Anamix та ін. Вона забезпечує усіма необхідними нутрієнтами організм немовлят. Після року збалансована дієта вимагає введення амінокислотної суміші з великим вмістом білка, збагаченої вітамінами і мінералами (PKU Prima, P-AM Універсальний, ФКУ-1, ФКУ-2). Якщо вашій дитині з самого початку перекладу на спеціальну дієту видавали суміш Афенилак 15 і на нього немає доведених протипоказань і алергічних реакцій, то цю суміш вам будуть видавати до року. Потім вам запропонують Тетрафен 40 або Тетрафен 70.

Як перевести дитини на нову суміш аминокислотную


У другому півріччі або в рік ви переводите дитини на іншу аминокислотную суміш і вам необхідно привчити його до смаку нової суміші. Що робити, якщо ваш малюк відмовляється від неї? В цьому випадку радимо вам не поспішати. Привчання до іншої суміші треба буде зробити плавним, поступовим, протягом 10-ти днів.

У перший день спробуйте замінити в кожне годування приблизно 1/10 частина суміші на новий препарат, на наступний день це буде вже 2/10 частини суміші. У третій - 3/10 і так, поступово, ви повністю замінити колишню аминокислотную суміш на нову. Всі амінокислотні суміші настійно радимо розводити водою, особливо ця порада стосується дітей до року. В такому віці не може бути й мови про розведенні суміші соком, компотом, какао та ін.

Дуже важливо стежити за тим, щоб амінокислотна суміш була приготовлена так, як рекомендує виробник, тобто співвідношення води та суміші має бути в нормі. Це забезпечує необхідну осмоляльність (або осмолярність) - тобто концентрацію активних частинок в розчині, для найкращого засвоєння.

Тільки після року можна рекомендувати почати розводити препарати не тільки водою, як «grudnichkovye», а соками, фруктовими мусами, компотами, киселями, малобелковым какао та іншими рідинами.

Деякі мами намагаються додати аминокислотную суміш в їжу - в суп або пюре. Досвід показує, що врахувати кількість з'їденого з якоюсь стравою препарату (якщо ви даєте його з їжею) важко, так як діти рідко з'їдають всю порцію. До того ж, у такому разі амінокислотна суміш не розчиняється повністю, і відчуття зерняток суміші у роті може викликати у дитини негативну реакцію.

Якщо ви вирішили давати аминокислотную суміш з соком, то краще розводити суміш в пляшечці або чашці-непроливайке. Потрібно обов'язково враховувати, що тирозин розчиняється дуже погано, тому стежте за тим, щоб дитина не залишав осаду на дні чашки, так як саме там і міститься дуже важлива для нас амінокислота. Осад найкраще "проскочить" разом з м'якоттю соку.

Багато діти звикають пити аминокислотную суміш прямо з чашки. Радимо скоротити контакт амінокислотної суміші з зубами - так як можливий вплив на емаль. Можна використовувати трубочки для коктейлів. Після прийому амінокислотної суміші обов'язково почистити зуби або прополоскати рот водою.

Іноді дитині важко випити весь об'єм суміші. Тому можна скористатися таким досвідом. Суміш розвести до сметаноподібної консистенції і запропонувати дитині з'їсти її ложкою, потім запити рідиною. Ця порада може бути корисним для дітей старше року. В цьому випадку потрібно стежити, щоб кількість рідини було достатнім, щоб забезпечити необхідну осмоляльність.

Суміш краще всього випити під час або відразу після їжі, але не пізніше, ніж через 15-20 хвилин. Так засвоєння амінокислот буде оптимальним.

Кисла чи амінокислотна суміш?

Існує думка, що АКС мають кислу реакцію. Досвід Олени з лакмусовими папірцями показує, що Тетрафен 40, 70 і P-AM Universal мають лужну реакцію.

Амінокислотна суміш PKU-2 має яскраво виражений кислий смак, і дитині він може спочатку не сподобатися. Тому можна рекомендувати розводити її з солодкими соками, персиковим, бананово-полуничним і т. д. Але хвилюватися з приводу кислотності не варто - суміш має нейтральне середовище, порівнянну з чаєм. Багато дітей, які отримували до цього PKU-1 і mix, можуть пити суміш з водою.

Чим відрізняються амінокислотні суміші?

Амінокислотна суміш - це ряд замінних і незамінних амінокислот, збагачена вітамінами, мінералами. Може містити жири, вуглеводи (крохмаль, кукурудзяний сироп і ін) В АКС для дітей старше року, як правило, немає жирів. У деяких АКС вміст вуглеводів так само мінімально чи дорівнює нулю. Порівняння АКС можна знайти в таблиці.

Суміші відрізняються не тільки вмістом білка на 100 грам порошку, але і іншими показниками: скор, вітамінно-мінеральний склад, калорійність.

Що таке скор?

За сучасними уявленнями під біологічною цінністю харчових білків розуміють, що залежить від амінокислотного складу та інших структурних особливостей, ступінь затримки азоту або ефективність його утилізації для підтримки азотистого балансу у людини. Іншими словами, зазначений критерій дозволяє встановити місце тих чи інших харчових білків за ступенем порівняльної користі для організму людини.

Біологічна цінність білків залежить від наступних факторів: збалансований амінокислотний склад, в першу чергу незамінних амінокислот. Для побудови переважної більшості білків організму людини потрібні всі 20 амінокислот, причому в певних співвідношеннях. Більше того, важливо не стільки достатню кількість кожної з незамінних амінокислот, скільки їх співвідношення, максимально наближене до такого в білках тіла людини. Порушення збалансованості амінокислотного складу харчового білка призводить до порушення синтезу власних білків, зрушуючи динамічна рівновага білкового анаболізму і катаболізму в бік переважання розпаду власних білків організму, в тому числі білків-ферментів. Недолік тієї чи іншої незамінної амінокислоти, що лімітує використання інших амінокислот в процесі біосинтезу білка. Більше про це читайте у статті Амінокислотний скор.

Вітамінний і мінеральний склад

Про важливість вітамінів і мінералів для нормального розвитку дитини знає кожна мама. При обмеженій дієті дитини з фенілкетонурією ця проблема стає особливо актуальною. Недолік цих життєво важливих речовин може призвести до різних супутніх захворювань.

Збалансована ваша амінокислотна суміш вітамінів, мінералів і мікроелементів?

Поглянувши на баночку, ми бачимо немаленький список, і звичайно ж, вважаємо, що все необхідне дитина отримує. Це цілком правильно, якщо мова йде про грудничковой суміші.

Сучасні суміші для немовлят вже містять у своєму складі Омега-3 поліненасичені жирні кислоти, що дуже важливо для розумового розвитку малюка.

Як правило, вміст вітамінів, мінералів і мікроелементів в сумішах підбираються в залежності від віку, на який ця суміш розрахована.

Але що робити у випадку, якщо вам видають суміш універсального типу? Уважно подивившись на таблицю PAM Універсальний, помічаємо відсутність вітаміну Д3, К1, С, селену. Якщо вітаміни С і К1 можна постаратися набрати за допомогою овочів (хоча взимку це проблематично), то з вітаміном Д3 складніше.

Так само підрахунки і порівняння з рекомендованими нормами показали недостатність кальцію, фосфору і деяких інших мінералів. Абсолютно ясно, що дефіцит цих речовин може призвести до проблем кісткової тканини. Дуже важливо, щоб ваш лікуючий лікар підібрав правильну дозу кальцію, фосфору і вітаміну Д3 у відповідності з віком дитини.

 

НайменуванняПАМ Унів.12345
Енергія кдж/ккал1275/30011601400   
Білок, г752342   
Амінокислоти, м90     
Вуглеводи, г0137203   
Цукор, г0     
Жири, г05847   
Насичені, м0     
Баластні речовини, г008   
Амінокислоти      
L-Аланін, м40,81,131,6  
L-Аргінін, м41,622,291,60,020,37
L-Аспарагінова кислота, м91,592,263,6  
L-Цистин, г1,50,660,940,60,060,22
L-Глютамінова кислота, м164,246,026,4  
Гліцин, м2,50,81,231 0,03
L-Гістидин, м20,3000,8  
L-Ізолейцин, м4,50,740,461,8  
L-Лейцин, м91,701,093,6  
L-Лізин, г6,51,090,952,6  
L-Метіонін, м20,610,40,8  
L-Фенілаланін, мнемаєнемаєнемаєнемає  
L-Пролін, м81,191,693,2  
L-Серин, м4,50,801,131,8  
Таурин, м 100150 100150
L-Треонін, м4,50,920,551,8  
L-Триптофан, м20,180,190,8  
L-Тирозин, м4,50,931,321,8  
L-Валін. г5,50,980,572,2  
Мінерали, мікроелементи      
Натрій, мг739350500295,654,4145,28
Калій, мг1268400400507,2  
Хлориди, мг115055080046090248
Кальцій, мг1200600800480120224
Фосфор, мг721500700288,4211,6353,92
Магній, мг175708070  
Залізо, мг35,3101014,12  
Цинк, мг10,21454,084 0,0992
Мідь, мг1,860,30,50,744  
Марганець, мг4,6411,51,856  
Молібден, мкг3103040124  
Селен, мкг0121501215
Хром, мкг0111101111
Йод, мкг2806070112  
Фториди, мг01,21,401,21,4
Вітаміни      
Вітамін А, мкг1100400450440  
Вітамін D3, мкг0101001010
Вітамін Е, мг21,2348,48  
Вітамін До, мкг0203002030
Тіамін (В1), мг1,20,50,80,480,020,224
Рибофлавін (В2), мг2,80,60,91,12  
Ніацин (В3), мг18,6487,44  
Пантотенова кислота, мг12,722,55,08  
Піридоксин (В6), мг1,60,60,90,64 0,132
Фолієва кислота, мкг65060100260  
Ціанокобаламін (В12), мкг50,50,72  
Біотин, мкг2801010112  
Вітамін С, мг0404504045
L-карнитинин, мг0155001550
Холін, мг40750-7070-90162,8  

1 - Фізіологічна потреба у віці 1 рік /нормативний вага 10,55 кг

2 - Фізіологічна потреба у віці 3 роки / нормативний вага 14,89 кг

3 - Кількість нутрієнтів, що отримується дитиною в 1 рік при нормативній переносимості 300ФА із суміші ПАМ Унверсальный

4 - Брак нутриента для дітей віком 1 рік з суміші ПАМ Універсальний

5 - Брак нутриента для дітей віком 3 роки з суміші ПАМ Універсальний

Таким же чином можна зробити розрахунки і для інших вікових груп. Норми споживання мінералів в таблиці:

 

Групи за вікомКальцій мгФосфор мгМагній мгЗалізо мгЦинк мгЙод мгСелен мгМідь мгФтор мгНатрій мг
Діти          
1-3800-10001000100-150101070200,7-1,50,5-1,5325-375
4-6800800150101090201,0-1,51,0-1,5325-375
7-108008002001010120301,5-2,01,5-2,5600-1800
Дівчата          
10-1212009003001613150451,5-2,01,5-2,5500
13-1512009003001713150601,5-2,01,5-2,5500
16-1812009003401713160601,5-2,01,5-2,5575
Юнаки          
10-1212009002901416150451,5-2,01,5-2,5500
13-1512009003001516150601,5-2,01,5-2,5500
16-1812009004001516160601,5-2,01,5-2,5575
Жінки          
19-2512009003001813160602,0-2,51,5-4,0575
16-609007003001813160602,0-2,51,5-4,0575
старше 6011008003001313160602,0-2,51,5-4,0575
вагітні12009003502616180652,0-2,51,5-4,0575
годуючі12009003802021200752,0-2,71,5-4,0575
Чоловіки          
19-2512009003701516160702,0-2,51,5-4,0575
16-609007003701516160702,0-2,51,5-4,0575
старше 609007003701516160702,0-2,51,5-4,0575